Synthèse des principaux résultats du traitement des questionnaires Bientraitance

La bientraitance est un objectif d’action des professionnels, souvent abordé sous l’angle de la posture individuelle dans une relation bilatérale avec l’usager. Le

questionnaire a complété cette approche en recherchant les corrélations avec le degré de déploiement des pratiques collectives au sein des établissements et en

intégrant la perception de la bientraitance propre au président du conseil de vie sociale en Ehpad.

Il a ainsi eu pour objectif de permettre un diagnostic de la mise en oeuvre des pratiques professionnelles concourant à la qualité de vie des personnes âgées.

Conçu sur la base des recommandations émises par l’Anesm, il aborde les étapes clés de la vie de la personne en Ehpad en questionnant l’établissement sur le degré

de mise en oeuvre de chaque catégorie de pratiques.

Le diagnostic posé par les équipes professionnelles, le directeur, et le médecin coordonnateur a été confronté à la perception globale du président du conseil de

vie sociale concernant la qualité de vie dans l’établissement.

Renseigné par plus de 76% des établissements, ce questionnaire constitue un outil de dialogue et de transparence. Les établissements pourront eux-mêmes se situer

et identifier leurs marges de progression, grâce à la synthèse nationale diffusée par l’Agence. Les résultats obtenus permettent aux autorités de définir des axes de

travail nationaux et régionaux et d’engager des mesures d’accompagnement des établissements.

I. Les points forts

Au-delà des aspects structurels des établissements, les résultats du questionnaire 2009 permettent de relever une série de points forts partagés par une grande majorité d’établissements, qui témoignent d’une consolidation de l’offre d’accompagnement en Ehpad.

Toutefois, ceux-ci renvoient, pour la plupart, à certaines conditions nécessaires au développement d’une offre de soins adéquate et de façon moins systématique à

l’accompagnement du résident. On constate en effet que :

dans 82% des Ehpad, l’évaluation initiale des résidents comprend une évaluation systématique des besoins de soins. L’état de santé et les capacités de la personne constituent la première origine de réévaluation du projet individualisé ;

96% des établissements déclarent avoir développé des partenariats permettant d’assurer une continuité des soins et la mise à disposition des compétences nécessaires au bien-être des résidents ;

la continuité des soins est assurée dans 97% des Ehpad de jour, les week-ends et en période de congé, avec une légère inflexion pendant la nuit (90% des répondants) ;

l’offre d’unités dédiées aux résidents atteints de maladie d’Alzheimer et apparentées progresse : 1 Ehpad sur 3 propose ce type d’accompagnement ;

globalement 4 Ehpad sur 5 disposent aujourd’hui de protocoles ou procédures concernant les risques majeurs identifiés au sein de la population accueillie, la gestion

des événements indésirables et le recours à la contention ;

2 Ehpad sur 3 estiment que la formalisation et la transmission des informations sont effectives au quotidien ;

3 sur 4 déclarent systématiquement recueillir les plaintes et suggestions de leurs  résidents et de leur entourage.

II. Les axes d’amélioration

Le questionnaire 2009 permet d’identifier deux axes majeurs d’amélioration pour développer

des pratiques de bientraitance...

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